觸電急救、觸電應急措施

電壓對人的意外影響有很多,但只有一小部分伴隨著大電流的流動,導致電擊傷害,甚至死亡的情況更為罕見。統計數據指出,140 - 150 000 例人體電路發生時會導致 1 例死亡。

大量的研究和實踐已經確定,一個人處於壓力之下而沒有表現出生命跡象的情況只能被視為由身體暫時性功能障礙引起的假想死亡。

這就是為什麼在人受到電擊的情況下,有必要採取措施使受害者脫離電流並立即開始對其進行急救。

盡快將人從電流作用中解救出來是必要的,但必須採取預防措施。如果受害人處於高處,必須採取措施防止他墜落。

接觸精力充沛的人是危險的,在執行救援操作時,必須嚴格遵守某些預防措施,以防止執行這些操作的人員可能觸電。

將受害者從電流中解救出來的最簡單方法是關閉電氣裝置或人觸摸的部分......當設備關閉時,電燈可能會熄滅,因此,在沒有日光的情況下, 有必要準備好另一種光源——燈籠、蠟燭等。

如果無法快速關閉裝置,則有必要採取適當的預防措施,以免它們接觸帶電部件或受害者身體,以及腳部電壓。

在電壓高達 400 V 的裝置中,可以將受害者從乾衣服中拉出來。在這種情況下,不要觸摸受害者身體未受保護的部位、濕衣服、鞋子等。

在電氣保護設備存在的情況下 - 介電手套,套鞋,地毯,支架 - 在將受害者從電流中解救出來時應該使用它們。

如果受害者的手蓋住電線,請用斧頭或其他帶絕緣手柄的尖銳物體(乾木頭、塑料)切斷電線。

在電壓超過 1000 V 的裝置中,為了解救受害者,必須使用絕緣棒或絕緣鉗,並遵守使用這些安全裝置的所有規則。

如果受害人因鋼管拉緊而跌倒,應在他身下墊一塊乾燥的木板或膠合板,將他與地面隔離開來。

將受害人從水流中救出後,需要確定受害程度,並根據受害人的情況,為其提供醫療救助。如果受害人沒有失去意識,有必要讓他休息,並且在受傷或受傷(瘀傷,骨折,扭傷,燒傷等)的情況下,他必須在醫生到達之前接受急救或送往最近的醫療機構。

如果受害人已經失去知覺,但呼吸得以保留,則需要將他平躺舒適地放在柔軟的床上——毯子、衣服等,解開衣領、腰帶,脫下緊身衣服,清潔被褥。嘴裡有血,有粘液,提供新鮮空氣,讓氨水有異味,用水噴灑,揉搓溫暖身體。

在沒有生命跡象的情況下(在臨床死亡的情況下,沒有呼吸和脈搏,由於大腦皮層缺氧,眼睛的瞳孔會擴大)或呼吸中斷的情況下,必須迅速將受害者從限制呼吸的衣服中釋放出來,清潔口腔並進行人工呼吸和心臟按摩。

人工呼吸

現有的人工呼吸方法分為硬件和人工。

最簡單的人工呼吸裝置是手持便攜式裝置 RPA-1。該設備通過橡膠管或緊密貼合的面罩吹出並排出受害者肺部的空氣。 RPA-1 易於使用,每個週期最多可將 1 升空氣吹入肺部。

要使用 RPA-1 進行人工呼吸,受害人必須仰臥,張開並清潔嘴巴,將氣管插入嘴中(以免舌頭下陷),並戴上尺寸合適的面罩。使用皮帶,設置毛皮的伸展程度,這決定了供應的空氣量。當毛皮被拉伸時,大氣中的空氣被吸入毛皮中。當皮毛被壓縮時,這些空氣被泵入受害者的肺部。在下一段毛皮中,通過呼吸閥進行被動呼氣,這可以防止受害者肺部的壓力增加到正常水平以上。

除此方法外,目前應用較多的還有口對口人工呼吸和口對鼻人工呼吸,最為有效。

在開始人工呼吸之前,您必須確保受害者的氣道通暢。如果他的下巴是緊閉的,則它們會被一些扁平的物體張開。口腔沒有粘液。然後將受害者平躺,並解開限制呼吸和循環的衣服。同時,他的頭應急劇後仰,使下巴與頸部在一條直線上。在這個位置,舌根偏離喉部入口,從而確保上呼吸道完全通暢。為避免舌頭縮回,有必要同時向前推動下頜並將其保持在該位置。護理人員然後深吸一口氣,將嘴貼近患者的嘴,將空氣吹入肺部(口對口法)。一旦受害者的胸部充分膨脹,就停止吹氣。在這種情況下,受害者有被動呼氣。與此同時,護理人員再次深吸一口氣並重複撫摸動作。成人此類打擊的頻率應達到 12-16,兒童 - 每分鐘 18-20 次。吹氣時用手指捏住被害人的鼻孔,吹氣停止後張開,以利於被動呼氣。

在口對鼻法中,空氣通過鼻腔吹出,支撐著受害者的下巴和嘴唇,這樣空氣就不會從嘴巴中逸出。小兒可用“口對口鼻”進行人工呼吸。

心臟按摩

間接或閉合心臟按摩用於恢復心臟活動。受害人仰臥。護理人員站在受害者的一側或頭部,將手掌放在中間(心房區域)胸骨的下三分之一處。另一隻手放在第一隻手的手背上以增加壓力,在雙手的大力幫助下,將受害者胸部的前部向脊柱方向移動 4-5 厘米。按壓後,雙手迅速撤開,以正常心功能的節奏,即每分鐘60~70次按壓,進行封閉式心臟按摩。

借助封閉式按摩,不可能使心臟脫離顫動狀態。為了消除顫動,使用特殊設備 - 除顫器。除顫器的主要元件是一個電容器,它由電源充電,然後通過患者的胸部放電。放電以單個電流脈衝的形式發生,持續時間為 10 μs,振幅為 15 — 20 A,電壓高達 6 kV。電流沖動使心臟脫離顫動狀態,並使心臟所有肌纖維的功能同步。

當受害者處於臨床死亡狀態時,進行複蘇措施,包括同時進行閉合心臟按摩和人工呼吸。心臟閉合按摩和人工呼吸同上。如果有兩個人幫忙,那麼其中一個人會進行心臟閉合按摩,另一個人會進行人工呼吸。在這種情況下,每次吹氣都會對胸部進行 4-5 次按壓。吹氣時,不可能按壓胸部,如果受害者穿著保暖衣物,那麼這種壓力簡直就是危險的。

如果一個人幫忙,那麼他自己應該同時進行閉合心臟按摩和人工呼吸。這種情況下的操作順序如下:2-3 次吹氣,然後在心臟區域進行 15 次推力。

應進行複蘇活動,直至心臟和呼吸器官恢復正常功能,表現為皮膚變紅、瞳孔縮小和對光反應恢復、手部出現脈搏頸動脈和呼吸的恢復。如果無法使受害者復活,則應繼續採取這些措施,直到醫務人員到達或出現不可逆轉(生物)死亡的明顯跡象:將體溫降至環境溫度、屍體屈辱、屍體染色。

另請閱讀此主題: 如何做人工呼吸和體外心臟按摩

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